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COOK导丝的治疗原理
来源:本站 发布时间:2011-12-8 16:10:54

    自80年代末以来,专家们对显示输卵管近端阻塞者,选用经宫颈输卵管导丝疏通术,即在X线透视下、B超下、手感下或宫腔镜下应用同轴系统导管,将导管或导丝或硬膜外导管、输尿管导管、经宫颈输卵管口,插入输卵管近端“阻塞”部位,输通无形物质和轻微管腔粘连,继而通液或直接经插入的导管通液,以期恢复单侧或双侧输卵管通道,达到受孕目的。

    解放军第一五五中心医院微创妇产科专家介绍,传统的COOK导丝技术大多在X光,B超下进行的,目前很多医院采用的就是这个技术,但从有效性和安全性上说,还是存在一定风险,如果医生经验不足,就存在和损伤输卵管,无法有效疏通等问题。

    DSA下进行COOK导丝技术则完全避免了这些问题。DSA下COOK导丝技术是结合了数字血管造影技术,宫腔镜内窥技术,导丝扩张疏通技术为一体的高端输卵管最新技术。

    美国COOK导丝系统是在DSA数字造影仪和由2根精致的导管和1根铂金导丝组成,有一导管长约30cm、外径为1.0mm、管腔直径为0.7mm,其前端约3cm长一段与导管形成一钝角曲线,角度约为140度。管远端呈小锥形钝头,以便抵住子宫输卵管开口处。铂金导丝直径约为0.4mm,导丝作用主要在于插入输卵管内起疏导作用,而导管又可做为通液用。

    另一壁薄的金属导管,外径3mm.内径约2mm,管远端也为一弯头,长为3cm,其弯度同上。管进入宫腔底后,头部向一侧滑行进入子宫角部,一般可达输卵管口,然后从管近端插入一直径约2mm的塑料管,可将塑料管经金属导管插入间质部输卵管近端,同时实行通液术、导丝疏通术及选择性输卵管造影术。通过多年的临床实践表明,导丝介入治疗输卵管近端阻塞是较为理想的方法。

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